Tito pacienti jsou v podmínkách ZZS HMP dominantně ošetřováni skupinami RZP. Z tohoto důvodu jsme se rozhodli rozšířit o tento preparát i sortiment léků skupin rychlé zdravotnické pomoci. Přestože se jedná o preparát velmi bezpečný, prakticky bez akutních nežádoucích účinků a jen s minimálními kontraindikacemi (viz box níže), prosíme o striktní dodržování indikace pouze ve výše uvedených případech. Preparát (bohužel) nijak nedokáže ovlivnit prognózu pacientů se závažným kraniotraumatem, doprovázeným poruchou vědomí. Podání preparátu je u takových pacientů zbytečné, a tudíž odborně neindikované. Právě tak je třeba připomenout, že – přestože by v indikovaných případech měla být dávka podána co nejdříve – vždy má přednost zajištění a stabilizace vitálních funkcí podle postupu ABCDE. V uplynulých měsících byly publikovány velmi silné vědecké důkazy o významném protektivním účinku podávání kyseliny tranexamové u pacientů ohrožených krvácením do mozku (viz níže odkaz na článek Kyselina tramexanová opět boduje). Prospěch je přitom dominantní u pacientů s lehkým, nejvýše středně těžkým poraněním mozku bez trvající závažné poruchy vědomí (v praxi ošetřovaných obvykle s diagnózou otřesu mozku). Ukazuje se také, že zásadní roli v účinnosti léčby hraje interval od úrazu do podání léku. Více se dočtete v následujícím textu. text ONDŘEJ FRANĚK foto Pixabay KDY EXACYL BRÁNÍ KRVÁCENÍ DO MOZKU? Přečtěte si článek o výsledcích studie CRASH 3 na webu Záchranná služba. EXACYL (kyselina tranexamová) je preparát ze skupiny antifibrinolytik, tj. látek bránících rozpuštění fibrinu. Tím, mimo jiné, pravděpodobně brání vzniku krvácení, které má charakter drobného, mnohočetného narušení cévní stěny (například při zhmoždění tkáně). EXACYL je dodáván v ampulích 5 ml/500 mg. Účinná dávka v případě rizika krvácení je 1 g (2 ampule) v rychlé infuzi (10 minut) CO NEJDŘÍVE. Kontraindikací podání jsou: přecitlivělost na kyselinu tranexamovou nebo pomocné látky; venózní nebo arteriální trombóza v anamnéze; fibrinolytické stavy při konsumpční koagulopatii; těžká ledvinová nedostatečnost; křeče v anamnéze.